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Experiência Profissionalizante na vertente de Farmácia Comunitária e Investigação
This report consists of two parts: one related to the Research Project and the second related
to the Internship in Community Pharmacy.
In the first chapter it is discussed the research work entitled “Efficacy and Safety of
Biological Treatments of Multiple Sclerosis”.
Multiple Sclerosis (MS) is a chronic, inflammatory, demyelinating disease associated with
progressive neurodegeneration which can be seen as a two phase disease: one early acute
inflammatory phase and a delayed neurodegenerative phase. However, over time, MS doesn’t
follow a fixed pattern and may differ from person to person or even individually which makes
it impossible to find an ideal option to treat it. However, advances in the understanding of MS
pathogenesis yielded a multistep approach, comprising management of neurological
symptoms, treatment of acute relapses, as they occur, and preventing their occurrence and
gradual disability accumulation. Disease Modifying Therapy changed the paradigm of MS
treatment, allowing the prevention of new disease activity and the modification of disease
course. However, these first entities used in MS treatment are poorly effective, but made way
to the investigation of new molecules. Concerning these recent and emerging therapies there
is no long-term experience and the adverse events are not already well known.
The aim of this study was to review the effectiveness and safety of the new and emerging
biological treatments used in Multiple Sclerosis. The new molecules which are currently in
development in clinical trials at different phases were also reviewed.
We conducted a literature search in the Pubmed database database for articles published in
English between 2009 and June 2013. The search terms were “Multiple Sclerosis, Relapsing –
Remitting/drug therapy” limited to “Journal Article”, “Randomized Controlled Trial”, “Case
Reports” or “Clinical Trial” and to studies in Humans, and 64 where included in the present
review. The databases the European Medicines Agency (EMA) and the United States Food and
Drug Administration (FDA) were also consulted.
The second Chapter is related to my internship in Community Pharmacy, performed in
Farmácia Pereira Martins, in Torres Novas, between February 4 and July 2, 2013. This
internship allowed me to understand the important role of the Pharmacist has in society.O presente relatório consiste em duas partes: a primeira parte diz respeito ao trabalho de
Investigação, enquanto a segunda parte se refere ao Estágio Curricular em Farmácia
Comunitária.
No primeiro capítulo é discutido o trabalho de investigação, intitulado de “Efficacy and Safety
of Biological Treatments in Multiple Sclerosis”.
A Esclerose Múltipla (EM) é uma doença crónica, inflamatória e desmielinizante caracterizada
pela formação da chamada “placa de desmielinização” na matéria branca no Sistema Nervoso
Central. A placa desmielinizante tem origem na rutura da Barreira Hematoencefálica, seguida
de edema tecidular, como consequência da libertação de mediadores de inflamação e
proteases pelas células. Esta doença está também associada a neurodegeneração progressiva
o que leva a que possa ser vista como uma doença constituída por duas fases: uma primeira
fase precoce e inflamatória e uma fase neurodegenerativa tardia.
No entanto, apesar de esta visão ser tradicionalmente aceite, a Esclerose Múltipla não segue
um padrão fixo de evolução e difere de pessoa para pessoa e no mesmo indivíduo, o que tem
tornado a procura de uma única solução terapêutica ideal para tratar a EM impossível. Apesar
disto, os frequentes avanços na compreensão da patofisiologia da EM resultaram no
desenvolvimento de uma abordagem em várias fases, abrangendo a gestão dos sintomas
neurológicos, o tratamento dos surtos quando estes ocorrem, a prevenção da sua ocorrência e
da acumulação gradual de incapacidade. As Terapêuticas Modificadoras da Doença vieram
mudar o paradigma do tratamento da Esclerose Múltipla, através da sua capacidade para
prevenir a ocorrência de novos surtos e para modificar o padrão evolutivo da doença. Apesar
de tudo, estas moléculas são pouco efetivas, mas abriram caminho para a investigação de
novas moléculas mais efetivas ou com um melhor perfil de administração, de entre as quais se
encontram autorizadas apenas algumas delas, como o Natalizumab ou o Fingolimod.
Relativamente a estas terapêuticas recentes e emergentes, não existe experiência a longo
prazo e os efeitos adversos não estão, ainda, bem identificados. No futuro, para prevenir os
efeitos da incapacidade resultante da progressão da doença o desenvolvimento de
terapêuticas neuroprotetoras será imperativo.
O objetivo deste estudo foi rever a segurança e efetividade dos novos tratamentos biológicos
e emergentes utilizados na Esclerose Múltipla. As novas moléculas que estão atualmente em
desenvolvimento nas diferentes fases de ensaios clínicos foram, também, revistas.
Foi efetuada uma pesquisa bibliográfica na base de dados Pubmed para artigos publicados em
Inglês entre 2009 e Junho de 2013. Os termos utilizados na pesquisa foram “Multiple Sclerosis,
Relapsing–Remitting/drug therapy” e limitou-se a “Journal Article”, “Randomized Controlled
Trial”, “Case Reports” ou “Clinical Trial” e estudos conduzidos em Humanos, e 64 foram incluídos na presente revisão. As bases de dados da European Medicines Agency (EMA) e da
United States Food and Drug Administration (FDA) também foram consultadas.
O segundo capítulo diz respeito à minha experiência no estágio curricular em Farmácia
Comunitária, realizado na Farmácia Pereira Martins, localizada em Torres Novas, entre 4 de
fevereiro e 2 de julho de 2013. Este estágio permitiu-me compreender o papel importante
que farmacêutico tem na sociedade
Ajustamento emocional e coping na compulsividade sexual
Mestrado em Psicologia ForenseNos últimos anos a comunidade científica tem prestado especial atenção às
características do comportamento sexual compulsivo, bem como da sua
etiologia e conceptualização, existindo ainda alguma controvérsia
relativamente a estes quesitos. O presente estudo teve como objectivos
analisar o papel do ajustamento emocional/psicopatologia na compulsividade
sexual em jovens/estudantes universitários de ambos os sexos, assim como
avaliar se a resposta sexual (desejo e excitação sexual) durante estados de
depressão e ansiedade e estratégias de coping disfuncionais predizem de
forma significativa a compulsividade sexual. A amostra deste trabalho foi
constituída por 414 estudantes do Ensino Superior (179 do sexo masculino e
235 do sexo feminino). Os resultados referentes ao ajustamento
emocional/psicopatologia sugerem, no caso masculino, que a hostilidade
poderá estar associada à compulsividade sexual, sucedendo o mesmo com o
psicoticismo no sexo feminino. Relativamente à resposta sexual durante
estados de depressão e ansiedade, os homens não apresentaram maior
resposta sexual quando estão deprimidos/ansiosos, enquanto que nas
mulheres a maior excitação sexual durante estados de ansiedade previu de
forma significativa a compulsividade sexual. Os dados obtidos em relação às
estratégias de coping disfuncionais indicaram que as estratégias de evitamento
previram de forma significativa a compulsividade sexual feminina. Os
resultados deste estudo poderão vir a ter implicações na prática clínica, assim
como impacto na compreensão das características desta problemática.In recent years the scientific community has paid special attention to the
characteristics of compulsive sexual behavior, as well as its etiology and
conceptualization, there is still some controversy regarding these topics. This
study aims to analyze the role of emotional adjustment / psychopathology in
sexual compulsivity in youth / college students of both sexes, as well as assess
whether sexual response (desire and arousal) during states of depression and
anxiety and coping strategies dysfunctional predict significantly to sexual
compulsivity. The study sample consisted of 414 higher education students
(179 male and 235 female). The results for the emotional adjustment /
psychopathology suggest, in males, that hostility may be associated with
sexual compulsivity, succeeding even with psychoticism in females. Regarding
sexual response during states of depression and anxiety, men did not have
greater sexual response when you're depressed / anxious, while in women the
highest sexual arousal during states of anxiety significantly predicted sexual
compulsiveness. The data obtained in relation to dysfunctional coping
strategies must be noted that the strategies of avoidance significantly predicted
the female sexual compulsivity. The results of this study are likely to have
implications for clinical practice as well as impact on the understanding of the
characteristics of this problem
Ensaio de quantificação da viabilidade do Plasmodium falciparum: uma abordagem mitocondrial
The recommended treatment for Plasmodium falciparum malaria is the
Artemisinin Combination Therapy (ACT) treatment. Since 2008, resistant P.
falciparum strains are spreading in malaria-endemic regions. Artemisinin
derivatives resistant phenotype is characterized by a dormancy pattern in the
parasites that morphologically resembles dead parasites. This phenotype
creates a problem in current viability assays employed in antimalarial drug
susceptibility tests. New approaches are needed to more easily differentiate
dead from live parasites, in a shorter period. The present thesis aims to
implement a new viability assessment, to help identify drug-resistant parasites
and characterize the impact of newly synthesized antimalarials in parasite
viability. Hence, fluorescent probes targeting the parasite ΔΨm and DNA, with
Mitotracker™ Deep Red FM and SYBR™ Green I, respectively, were applied,
and the fluorescence emission recorded by flow cytometry. Each step of the
protocol was optimized, and in the end, the assay efficacy in detecting
variations of ΔΨm was tested. As a proof-of-concept, one assay was applied to
analyze new compounds and contribute to the clarification of its mechanism of
action. The developed and implemented viability assay, based on mitochondrial
integrity, proved to be a resourceful tool for a fast and reliable viability
assessment of parasites submitted to antimalarial treatment. It was also
possible to determine stage-specific events with the application of this
methodology. As an adaptation for field condition, a fixation step was added to
the protocol, but unfortunately, this comprised the method efficacy. Even so,
the organoruthenium compound (Ru2) was accurately assessed on its ability to
constrain parasite viability, hence repressing its survival. Based on the dualprobe assay findings, other studies on Ru2 followed to understand its
pharmacodynamics. These studies showed that Ru2 is a fast-acting drug, with
the capability of similarly affecting younger, and mature intra-RBC stages. In
the future, the study of Ru2 should be correctly complemented with the
evaluation of the oxidative stress-induced in parasites. Besides, the
implemented technique would gain with further testing of alternative fixation
methodologies compatible with detection of the ΔΨm collapse, and also with its
implementation on different types of samples.O tratamento recomendado para Plasmodium falciparum malaria é a Terapia
Combinada de Artemisininas (ACT). Desde 2008, as estirpes de P. falciparum
resistentes estão a propagar-se em regiões endémicas de malária. O fenótipo
resistente a derivados de Artemisinina é caracterizado por um padrão de
dormência que se assemelha morfologicamente a parasitas mortos. Este
fenótipo inviabiliza a implementação dos testes de suscetibilidade a drogas
antimaláricas baseados em ensaios de viabilidade atualmente em uso. Neste
sentido, novas abordagens são necessárias de forma a diferenciar parasitas
vivos de parasitas mortos de forma inequívoca, fácil e rápida. A presente
dissertação teve como objetivo implementar um novo protocolo de avaliação
da viabilidade, de forma a auxiliar na identificação de parasitas resistentes a
antimaláricos e caracterizar o impacto de novos antimaláricos na viabilidade do
parasita. Consequentemente, sondas fluorescentes com alvo no ΔΨm e DNA
do parasita (Mitotracker™ Deep Red FM e SYBR™ Green I, respetivamente)
foram utilizadas e as suas emissões de fluorescências lidas por citometria de
fluxo. Cada passo do protocolo foi optimizado, sendo que no final o ensaio foi
testado na sua eficácia em detetar variações no ΔΨm. O ensaio final foi
aplicado ao estudo de novos compostos, de forma a contribuir para a
elucidação do seu mecanismo de ação. O ensaio de viabilidade, com base na
integridade da mitocôndria, desenvolvido e implementado no âmbito da
presente dissertação provou ser uma ferramenta importante para uma
avaliação rápida e fidedigna da viabilidade de parasitas sujeitos a tratamento
por antimaláricos. Foi igualmente possível determinar o estadio intraeritrocitário através da aplicação desta nova metodologia. A adaptação para
condições de campo, através da introdução do passo de fixação no protocolo
do ensaio, não foi possível de alcançar sem que se comprometesse a eficácia
do método desenvolvido. Ainda assim, o composto de organoruthenium (Ru2)
foi devidamente avaliado na sua capacidade de condicionar a viabilidade do
parasita e, consequentemente, reduzir a sua sobrevivência. Com base nos
resultados obtidos pelo ensaio de dupla-sonda, outros estudos se seguiram de
forma a compreender a farmacodinâmica do Ru2. Estes estudos
demonstraram que o Ru2 é um antimalárico de ação rápida, com a capacidade
de afetar igualmente parasitas em estádios jovens e maduros. No futuro,
espera-se ainda avaliar o stress oxidativo no parasita induzido por este
tratamento, bem como estudar processos de fixação que sejam compatíveis
com a deteção do comprometimento do ΔΨm em diferentes tipos de amostras.Mestrado em Bioquímic
Estudo da remobilização de metais de sedimentos contaminados na bacia hidrográfica do Rio Minho
Tese de mestrado integrado. Engenharia Quimica. Universidade do Porto. Faculdade de Engenharia. 201
Internet banking application using react js
Mestrado em IPB-ESTGO Internet Banking é uma plataforma que atua na satisfação das necessidades de todos os utilizadores que tenham por hábito utilizar este tipo de serviço.
De um modo muito geral, todo este serviço bancário nasceu á volta de funcionalidades básicas como o caso de fazer uma transferência, efetuar um depósito, consultar a conta, fazer um levantamento, alterar os dados pessoais, o processamento de salários aos colaboradores por parte da entidade patronal, entre outras atividades.
Contudo, para a realização deste trabalho necessita-se de fazer uma análise das User Stories que foram propostas para a implementação da app web; de conhecer as tecnologias que vão integrar no site como o caso do React JS e do JavaScript.
Ainda assim, para este desenvolvimento também se necessita de conhecer metodologias ágeis, como o caso do Scrum, que foi uma das metodologias utilizadas para a organização da equipa.
Assim, no desenvolver deste relatório e projeto pretende-se demonstrar as tecnologias, ferramentas e metodologias que satisfazem toda a implementação deste projeto, sendo possível ainda, ajudar o cliente a ultrapassar barreiras como exemplo de filas de espera e, oferecer uma plataforma online sobretudo ágil, fácil de manusear, segura e, que suprima as necessidades de quem utiliza a mesma.Internet Banking is a platform that works to satisfy the needs of all users who are used to using this type of service.
In a very general way, this entire banking service was born around basic functionalities such as the case of making a transfer, making a deposit, checking the account, making a withdrawal, changing personal data, processing salaries to employees by the entity employer, among other activities.
However, to carry out this work, it is necessary to analyse the User Stories that were proposed for the implementation of the web app; to know the technologies that will be integrated into the site, such as React JS and JavaScript.
Even so, for this development, it is also necessary to know agile methodologies such as Scrum, which was one of the methodologies used to organize the team.
Thus, in developing this report and project, it is intended to demonstrate the technologies, tools and methodologies that satisfy the entire implementation of this project, being also possible to help the client to overcome barriers such as service queues and offer an online platform above all agile, easy to handle, safe and that meets the needs of those who use it
PortFIR – An integrated data provider as support for the food policy-makers
Introduction:
Portuguese Food Composition Table (TCA) is
managed by the National Institute of Health Doutor
Ricardo Jorge (INSA) and is publicly available on the
Portuguese Food Information Resource (PortFIR)
platform.
PortFIR, besides food composition data, was
designed to include data on food contamination and
food consumption, in order to provide national data
easily available in one platform.
Objective:To compile and make widely available food-related
data (food composition, food safety and food
consumption), while providing science-based
information, to support food policy-makers.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
Food Composition Table user’s utilization and needs PortFIR assessment
Food composition tables (FCT) and databases (FCDB) are very important data resources that can contribute to the achievement of health gains through the improvement of knowledge and nutritional status of the population and the promotion of healthy eating, however they are far from complete. Therefore, a continuous development and update of these resources, with great focus in their user’s needs, should be considered a priority. Objectives: To identify and assess the type of utilization and needs of the Portuguese FCT/FCDB (TCA) user’s, in order to define priorities for its development and update.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
Availability and information needs in the chemical contaminants domain – PortFIR assessment
Chemical contaminants (Chc) can be naturally present and/or be introduced in food and feed as result of the various stages of its production, processing and transport and/or due to environmental contamination. The analysis of Chc laboratory data allows to generate information for continuous improvement of food safety and protection of public health. In order to define priorities for development of the Contaminants Database of the Portuguese Food Information Resource (PortFIR), it was decided to identify and assess the availability and information needs on food and feed Chc of the main Portuguese stakeholders in the area.N/
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